给男人做妇科手术不能退费了事

文|叶祝颐

日前，黑龙江省五常市59岁的男性居民云少君打工时不慎摔伤胯骨，在黑龙江省医院进行手术治疗后，却发现院方提供的费用清单里，有“腹式全子宫切除术”、“卵巢囊肿剔除术”、“输卵管切除术”、“子宫次全切除术”等女性手术项目赫然在列。(《北京晨报》)

医院希望增加创收本身没有原罪，但创收不能丧失职业底线，让患者戳脊梁骨，更不能违背基本的生活常识。男人本没有子宫和卵巢，而医院却给骨折的男人做子宫切除这样的妇科手术，医院乱收费离谱至此，简直是滑天下之大稽！

尽管黑龙江省医院医务科负责人回应说，病人的手术单出现女性手术项目是由于收费操作员的失误，错将其他患者的病例模板录入。院方事后也减去了多收的数千元费用，但是，医院对医疗收费本应该有严格的审核程序，做好患者详细的病情诊断、治疗记录，并及时向患者及其家属说明情况。怎么会犯下给男人做妇科手术的低级错误？如果医院收费员杜撰的不是妇科手术费用，患者又如何是好？在我看来，医院给男人做妇科手术的新闻，实际上暴露了当前医疗行业的一些积弊。

当前，医院收费居高不下，给患者开大处方，让患者过度医疗，甚至莫须有乱收费的消息屡见报端。给男人做妇科手术，与此前曝光的对活人收尸体处理费，给病人一天吸氧72小时一样，不过是医疗行业积弊孕育的又一个怪胎罢了。

由于医院和患者之间信息不对称，医院在患者面前处于强势地位，患者对医院的“潜规则”知之甚少，患者的医疗知情权并没有得到尊重。如果不是医院疯狂到给男人做妇科手术的地步，患者面对医院高收费与雾里看花的收费账单往往只能一声叹息，而对医院收费乱到什么程度还蒙在鼓里，他们即使对高收费心存疑问，在掌握信息权与话语权的医院面前也只能选择沉默。

收取男患者的妇科手术费用，医院是眉开眼笑，可怜患者的荷包被掏空。在看病贵的大背景下，过高的医疗费本来已让许多家庭不堪重负，医院再如此打劫患者，只会让不堪重负的患者家庭雪上加霜。这不仅违背医疗机构救死扶伤的宗旨，更是在逼退医德。且不说有部分医生本身就有开大处方、过度医疗的毛病。在“给男人做妇科手术”的现实语境下，就是正直的医生也难免会医德蜕变，救死扶伤的医院也难免变色。

其实，患者对医院乱收费的批评已经够多了，医院本应该有所收敛才是。令人费解的是，医院乱收费闹剧一再重演，我不仅为铜臭医院感到羞耻，也为有关部门监管缺位脸红。

但谴责归谴责，在逐利思维渗透各行各业的大背景下，指望医院自觉革除积弊、少从患者身上揩油，并不现实。对无良医院显然不能停留于道德层面的谴责，医院也不能退费了事，有关部门对此要用法律手术刀进行解剖。我认为，医院乱收费问题的关键在于，医疗行业监管体制不健全，医院违规成本太低，才导致医院乱收费有恃无恐。因此，规范医院收费项目，压缩收费弹性空间，对医院常查常纠，动员民众参与监督、鼓励民众维权，对乱收费的医院严格问责、严厉处罚，应该是医治医疗怪胎的一剂药方。另一方面，医改政策要加大对医院的投入与补偿力度，遏制医生的逐利冲动，打开以药养医的医疗体制缺口。此外，还要改革医院内部的分配制度，引导医生从乱收费牟利向凭医疗技术和医疗服务获取报酬方面转变。回归不给男患者做妇科手术的基本生活常识。

在此，我也奉劝某些无良医院：心中只有铜臭，即使捞取了一点蝇头小利，也是在透支公信力，自掘坟墓，自绝市场。医院要想赚钱，提高服务质量，合理收费才是硬道理。 

日前，黑龙江省五常市59岁的男性居民云少君打工时不慎摔伤胯骨，在黑龙江省医院进行手术治疗后，却发现院方提供的费用清单里，有“腹式全子宫切除术”、“卵巢囊肿剔除术”、“输卵管切除术”、“子宫次全切除术”等女性手术项目赫然在列。(《北京晨报》)

医院希望增加创收本身没有原罪，但创收不能丧失职业底线，让患者戳脊梁骨，更不能违背基本的生活常识。男人本没有子宫和卵巢，而医院却给骨折的男人做子宫切除这样的妇科手术，医院乱收费离谱至此，简直是滑天下之大稽！

尽管黑龙江省医院医务科负责人回应说，病人的手术单出现女性手术项目是由于收费操作员的失误，错将其他患者的病例模板录入。院方事后也减去了多收的数千元费用，但是，医院对医疗收费本应该有严格的审核程序，做好患者详细的病情诊断、治疗记录，并及时向患者及其家属说明情况。怎么会犯下给男人做妇科手术的低级错误？如果医院收费员杜撰的不是妇科手术费用，患者又如何是好？在我看来，医院给男人做妇科手术的新闻，实际上暴露了当前医疗行业的一些积弊。

当前，医院收费居高不下，给患者开大处方，让患者过度医疗，甚至莫须有乱收费的消息屡见报端。给男人做妇科手术，与此前曝光的对活人收尸体处理费，给病人一天吸氧72小时一样，不过是医疗行业积弊孕育的又一个怪胎罢了。

由于医院和患者之间信息不对称，医院在患者面前处于强势地位，患者对医院的“潜规则”知之甚少，患者的医疗知情权并没有得到尊重。如果不是医院疯狂到给男人做妇科手术的地步，患者面对医院高收费与雾里看花的收费账单往往只能一声叹息，而对医院收费乱到什么程度还蒙在鼓里，他们即使对高收费心存疑问，在掌握信息权与话语权的医院面前也只能选择沉默。

收取男患者的妇科手术费用，医院是眉开眼笑，可怜患者的荷包被掏空。在看病贵的大背景下，过高的医疗费本来已让许多家庭不堪重负，医院再如此打劫患者，只会让不堪重负的患者家庭雪上加霜。这不仅违背医疗机构救死扶伤的宗旨，更是在逼退医德。且不说有部分医生本身就有开大处方、过度医疗的毛病。在“给男人做妇科手术”的现实语境下，就是正直的医生也难免会医德蜕变，救死扶伤的医院也难免变色。

其实，患者对医院乱收费的批评已经够多了，医院本应该有所收敛才是。令人费解的是，医院乱收费闹剧一再重演，我不仅为铜臭医院感到羞耻，也为有关部门监管缺位脸红。

但谴责归谴责，在逐利思维渗透各行各业的大背景下，指望医院自觉革除积弊、少从患者身上揩油，并不现实。对无良医院显然不能停留于道德层面的谴责，医院也不能退费了事，有关部门对此要用法律手术刀进行解剖。我认为，医院乱收费问题的关键在于，医疗行业监管体制不健全，医院违规成本太低，才导致医院乱收费有恃无恐。因此，规范医院收费项目，压缩收费弹性空间，对医院常查常纠，动员民众参与监督、鼓励民众维权，对乱收费的医院严格问责、严厉处罚，应该是医治医疗怪胎的一剂药方。另一方面，医改政策要加大对医院的投入与补偿力度，遏制医生的逐利冲动，打开以药养医的医疗体制缺口。此外，还要改革医院内部的分配制度，引导医生从乱收费牟利向凭医疗技术和医疗服务获取报酬方面转变。回归不给男患者做妇科手术的基本生活常识。

在此，我也奉劝某些无良医院：心中只有铜臭，即使捞取了一点蝇头小利，也是在透支公信力，自掘坟墓，自绝市场。医院要想赚钱，提高服务质量，合理收费才是硬道理。 

（本文经作者授权发表百家，未经同意不得转载。）

长按或扫描以下二维码订阅微信公众号 maisixiang1，成为整百订阅用户（如第一百位，第二百位……依此类推），将获赠一本我的签名本新书《摸着历史过河》，活动截止2015年12月31日。礼物都准备好了，就等你出手了。